【濮阳肛肠医院】年轻人——请警惕结、直肠癌!

濮阳中原肛肠病医院

 在不同国家,年轻人结直肠癌发病都正在显著增加。


结肠直肠癌是全球第三大常见癌症,在中国也是如此,尤其在城市地区高发。据有关研究资料表明,自2004年以来,欧洲20个国家20-29岁的人群结直肠癌发病率增加最多,约8%30-39岁人群发病率增长约5%,40-49岁人群发病率增长1.6%。

对于癌症,向来多发于老年人,而结直肠癌越来越趋于低龄化,值得引起重视。


什么是结直肠癌?



大肠是消化道的最后部分,又称之为结肠,靠近肛门的部分叫直肠,紧接着是乙状结肠、降结肠、横结肠、升结肠及盲肠部。



结肠的主要作用是从食品中吸收水和矿物质并且储存废物。废物从结肠中移动到消化系统的最后6英寸,也就是直肠,并通过肛门排出体外。

成年人结肠总长度约在1.3米左右,直肠长度约在0.15-0.2米左右。结肠比直肠长很多。

大肠癌是结肠癌和直肠癌的总称。约95%的结直肠癌是由结肠和直肠内壁的腺细胞发展而来。癌症通常开始于内壁最内层,并缓慢生长到外层。


结肠癌和直肠癌的区别


都是大肠癌,结肠癌和直肠癌到底有什么区别?


直肠癌


直肠癌是指从齿状线至直肠乙状结肠交界处之间的癌,是消化道最常见的恶性肿瘤之一。直肠癌位置低,容易被直肠指诊及乙状结肠镜诊断。


目前基本公认的是动物脂肪和蛋白质摄入过高食物纤维摄入不足是直肠癌发生的高危因素。直肠息肉也是直肠癌的高危因素。


我国直肠癌发病年龄中位数在45岁左右。青年人发病率有升高的趋势。


治疗:

直肠癌的治疗需要以外科手术为主,辅以化疗、放疗的综合治疗直肠癌患者术前可能推荐化疗和放疗的联合,这种治疗可以在切除肿瘤之前缩小肿瘤,降低癌症复发的风险,并可能减少永久性结肠造口的机会。


结肠造口:如果肛门和直肠必须切除,外科医生会将剩下的肠管缝合到腹部皮肤的开口处,这叫做结肠造口术。患者需要在开口处戴一个袋子来收集大便。如果直肠癌病灶离肛门较近,外科医生评估,在需要尽可能切除癌症的情况下无法保留肛门,那么直肠癌患者的结肠造口术可能是永久性的。


结肠癌


结肠癌是常见的发生于结肠部位的消化道恶性肿瘤,好发于直肠与乙状结肠交界处。结肠癌主要为腺癌、黏液腺癌、未分化癌。慢性结肠炎患者、结肠息肉患者、男性肥胖者等为易感人群。



以40~50岁年龄组发病率最高,男女之比为2~3:1。发病率占胃肠道肿瘤的第3位。


治疗:

结肠癌的治疗通常包括手术,某些情况下也可能包括化疗,但很少需要放疗,主要是担心放疗对结肠邻近的健康小肠的辐射而引起的辐射性肠炎


在大多数结肠癌患者中,在癌变部位被切除后,结肠两端可以重新连接在一起。如果能做到这一点,这意味着患者将继续通过直肠和肛门正常排便。

绝大多数患者切除的结肠在30厘米以内(结肠总长约1.3米),因此对整体功能影响不大。


但总的来说,结肠癌和直肠癌在早期都可单纯手术治愈。


结直肠癌早期症状


结直肠癌症状包括:

  • 排便习惯改变(如便秘或腹泻);

  • 大便细窄;

  • 粪便中含有鲜红或暗红色血液;

  • 骨盆或下腹持续疼痛(如胀气、肿胀或疼痛);

  • 不明原因的体重减轻;

  • 恶心或呕吐;

  • 精神不振;



筛查


大肠癌并不可怕,可怕的是发现的太晚,错过根治性切除的手术时机。高危人群在出现肠癌的常见症状前,尽早行结肠镜检查!


1.

肛门指检:

不少人在体检时会放弃直肠指检。认为又难受又没用,就不愿意做了,还有些患者因为怕疼痛也放弃做指检。还有些年轻人认为直肠癌一般都是中老年人,而自身有没有明显的不适症状,于是也放弃了直肠指检。


直肠指检真的是“又难受又没用”吗?哪些情况下要做直肠指检?直肠指检怎么检?


结直肠专科体检,非常强调直肠指检。因为直肠指检非常简单,没有痛苦,费用低廉,而且对于诊断直肠癌又非常敏感,是发现直肠癌的利器。直肠指检,也叫肛诊,是医生用一个手指伸进患者肛门进行触摸,不需何辅助设备,是检查疾病的一种简便易行却非常重要的临床检查方法。临床观察发现,超过70%的中国患者的直肠癌都很低位,距离肛门很近,通过直肠指检就能摸到。


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